吉林重癥監(jiān)護(hù)poct血?dú)夥治?/h1>
來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2022-06-24

POCT(point-of-caretesting)(床旁檢測(cè))檢測(cè)試劑使用方便、快捷,非檢驗(yàn)科人員也能很快掌握操作。POCT檢測(cè)省去了樣本處理以及運(yùn)送等步驟,能盡快得到檢測(cè)結(jié)果,指導(dǎo)急診科醫(yī)生分診或搶救,較大限度挽救患者生命,合理配置醫(yī)療資源,提高急診科的工作效率。POCT的基本原理可分為4類:(1)把傳統(tǒng)方法中的相關(guān)液體試劑浸潤(rùn)于濾紙和各種微孔膜的吸水材料內(nèi),成為整合的干燥試劑塊,然后將其固定于硬質(zhì)型基質(zhì)上,成為各種形式的診斷試劑條。(2)把傳統(tǒng)分析儀器微型化,操作方法簡(jiǎn)單化,使之成為便攜式和手掌式的設(shè)備。(3)把上述二者整合為統(tǒng)一的系統(tǒng)。(4)應(yīng)用生物感應(yīng)技術(shù),利用生物感應(yīng)器檢測(cè)待測(cè)物。POCT已經(jīng)能夠普遍覆蓋大部分臨床科室的檢測(cè)項(xiàng)目。吉林重癥監(jiān)護(hù)poct血?dú)夥治?/p>

從小型血糖儀,到急救科室的血?dú)鈾z測(cè),再到檢驗(yàn)科的小型化檢測(cè)設(shè)備,POCT設(shè)備的形態(tài)不斷進(jìn)步與變化,也與其他的檢測(cè)設(shè)備形成交叉??v觀前面提到的諸多特性,POCT根本的特點(diǎn)是省去了標(biāo)本復(fù)雜的預(yù)處理過(guò)程,在采樣現(xiàn)場(chǎng)即刻進(jìn)行分析,快速得到檢驗(yàn)結(jié)果。所以它不只快速,而且能現(xiàn)場(chǎng)分析,這是其他檢驗(yàn)方法無(wú)法實(shí)現(xiàn)的。綜合專家觀點(diǎn),結(jié)合POCT的具體應(yīng)用,我們可以這樣更為通俗易懂地定義POCT的含義:不只是專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員,經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單培訓(xùn)的病人及其家屬也能單獨(dú)完成、并能獲得有助于臨床診斷信息的移動(dòng)檢驗(yàn)系統(tǒng)。海南分子poct多少錢POCT向著更“高、精、集成”的方向發(fā)展。

當(dāng)POCT的價(jià)值較終體現(xiàn)在它與疾病診斷、管理和預(yù)后的臨床相關(guān)性上的時(shí)候,對(duì)POCT的態(tài)度可能會(huì)變成一種需求。比如國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)測(cè)定,INR反映了止血功能減弱,直接用于劑量調(diào)整。POCT將單純INR檢測(cè)從醫(yī)院中繁冗的程序操作中解脫出來(lái),減少了等待實(shí)驗(yàn)室報(bào)告的時(shí)間,也縮短了通知患者進(jìn)行劑量調(diào)整的周期,大幅度方便了患者就醫(yī),而且在質(zhì)量控制的前提下,能夠確保用藥安全,具有明顯的社會(huì)效益。如果說(shuō)INR還不夠緊急,那么術(shù)中出血監(jiān)測(cè)的APTT和總體凝血機(jī)能評(píng)估足顯重要了,POCT的床邊便利將臨床程序非常流暢的連貫下來(lái),為??漆t(yī)生所喜聞樂(lè)見(jiàn)。然而,血液學(xué)專家往往傾向于依賴傳統(tǒng)指標(biāo),POCT不被視為準(zhǔn)確評(píng)估止血狀態(tài)的有效工具;一些醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)者也對(duì)POCT在臨床科室使用存在疑慮;這在一定程度上限制了其普遍應(yīng)用。

在急診或者搶救病人的時(shí)候,由于病情危急且病情不明,復(fù)雜的檢測(cè)流程往往導(dǎo)致錯(cuò)過(guò)較佳的救治時(shí)間。POCT在多種場(chǎng)合具有大型儀器不具備的時(shí)間優(yōu)勢(shì)。POCT產(chǎn)品不需要專業(yè)的臨床檢驗(yàn)師操作,可以省去諸多標(biāo)本預(yù)處理、樣本送檢、繁瑣的設(shè)備檢測(cè)、數(shù)據(jù)處理以及傳輸流程等步驟,直接快速的得到可靠的結(jié)果,為醫(yī)生的進(jìn)一步施救贏得寶貴時(shí)間。衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)發(fā)展的需要:經(jīng)有關(guān)部門調(diào)查顯示影響住院費(fèi)用的因素主要包括住院天數(shù)、診斷醫(yī)療質(zhì)量、臨床合理用藥等。縮短檢驗(yàn)周轉(zhuǎn)期是影響住院天數(shù)的重要因素,及時(shí)準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果是提高診斷醫(yī)療質(zhì)量的保障,針對(duì)每一個(gè)病人具體情況的個(gè)體化診斷是臨床合理用藥的前提,而POCT是實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)的有效途徑之一。POCT智能化、高通量發(fā)展。

心臟標(biāo)志物POCT以快速正確的診斷讓真正需要醫(yī)療的AMI病人及時(shí)得到醫(yī)療,縮短病人的就醫(yī)時(shí)間,另一方面更可以縮減社會(huì)的醫(yī)療成本,讓那些無(wú)需進(jìn)一步醫(yī)療的病人減少支出,釋放社會(huì)不必要的醫(yī)療占用,使醫(yī)院能救治更多的病人。心臟標(biāo)志物在近幾十年迅速發(fā)展,新標(biāo)志物不斷涌現(xiàn)。理想的標(biāo)志物除具有一定的敏感性和特異性外,還需提供有價(jià)值信息,幫助醫(yī)師篩查、診斷、危險(xiǎn)分層及預(yù)后判斷。正如前述,BNP、Cys-C和白介素、CRP和cTn等依次反應(yīng)心血管事件鏈的不同階段,可用于疾病判斷。此外,多生物標(biāo)志物聯(lián)用可能是未來(lái)心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中的重要手段,能夠提高心血管疾病的診療效率及預(yù)后判斷的準(zhǔn)確性。POCT小、快、非專業(yè)操作。吉林重癥監(jiān)護(hù)poct血?dú)夥治?/p>

POCT只保留了較中心的樣本收集。吉林重癥監(jiān)護(hù)poct血?dú)夥治?/p>

在實(shí)際的臨床操作過(guò)程中,由于檢測(cè)結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)化還存在一些技術(shù)上的困難,檢測(cè)項(xiàng)目的不同檢測(cè)方法(技術(shù))之間存在差異,因此POCT儀器檢測(cè)結(jié)果與中心實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果之間往往存在差異,因此在進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控的同時(shí),POCT檢測(cè)設(shè)備應(yīng)定期與實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢測(cè)設(shè)備檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析,減少與醫(yī)院檢驗(yàn)部門之間的偏差。目前,我國(guó)只出臺(tái)了POCT血糖儀的相關(guān)管理和操作規(guī)范,要求比對(duì)評(píng)估每6個(gè)月不少于1次,并且同一醫(yī)療單元應(yīng)盡量使用同一型號(hào)的血糖儀,避免不用血糖儀帶來(lái)的檢測(cè)結(jié)果偏差。吉林重癥監(jiān)護(hù)poct血?dú)夥治?/p>

標(biāo)簽: 分析儀 體外診斷 poct 試劑