POCT的技術優(yōu)越性主要體現(xiàn)在以下方面:(1)操作簡單,無需專業(yè)人員。POCT對操作人員沒有嚴格要求,臨床科室醫(yī)師、護士,患者等只要參照儀器使用說明書,稍加以培訓就能進行操作。(2)應用領域不斷拓展。POCT早期應用在血糖檢驗、血氣分析等少數(shù)項目。經(jīng)過多年發(fā)展已拓展至肝功能、腎功能、電解質、心臟標志物、血凝與血栓、生殖醫(yī)學、傳染性疾病、傳染性疾病、瘤腫標志物等多項領域。隨著POCT技術進一步發(fā)展和臨床不斷需求,其應用領域會更加普遍。POCT是一種檢測平臺和應用場景平臺。湖南醫(yī)療poct方案
用于肝素抗凝監(jiān)測的POCT:通過調查發(fā)現(xiàn),POCT與自動化儀器之間APTT相關性不很理想,APTT的一致性遠不如PT。由于不像INR那樣經(jīng)過校準計算,APTT的秒數(shù)基本不可比,POCT略高于自動化凝血儀的結果,而且測定范圍寬,在高值區(qū)間不便比較。APTT測試本身由于對試劑非常敏感,自動化凝血儀組合不同APTT試劑測定同一血漿的結果并不一致,肝素醫(yī)療患者的差異更高達200%。POCT技術具有與自動化凝血儀不同的方法學特點,即便質控標本的檢測有一定相關性,差異也難以忽略。甘肅正規(guī)poct費用POCT行業(yè)集中度低,進口替代空間巨大。
隨著POCT方法學的進步、硬件的更新,檢測效能不斷提升,從第1代的定性檢測到現(xiàn)在的全自動定量檢測,應用場景和功能得到了極大的拓展,覆蓋了醫(yī)院絕大部分臨床科室。尤其在2018年,國家對“五大中心”(胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心和危重新生兒救治中心)提出建設要求以來,POCT快速、便捷的優(yōu)勢使其臨床地位愈加凸顯,進入到快速發(fā)展期。以胸痛中心的建設標準為例,“建立POCT肌鈣蛋白,從抽血完成到獲取報告不超過20分鐘”使POCT成為心血管救治體系中不可或缺的工具。
POCT的一般特點:1、使用簡單:操作簡便,容易使用足POCT的另一特點。POCT憑借它的易用性已成為診斷系統(tǒng)的一部分;POCT承擔了實驗室的職能但又無需傳統(tǒng)的醫(yī)院實驗室設備。POCT既可在醫(yī)生的診所也可在開動的汽車上完成。POCT可以不受時間、地點限制、24小時全方面為病人服務。2、節(jié)約綜合成本:實驗人員面臨的較大問題是控制診斷的成本。但結果總是降低了單個檢驗的成本,而不足從整體上降低病人整個就醫(yī)過程的成本。從“單個檢驗成本”方面考慮,POCT相對較高;但在許多情況下POCT的應用不只可以改善實驗結果而且可以降低資源的占用(病人住院的時間,采樣時間,醫(yī)護人員的占用時間等等。POCT保留了“采樣—分析—質控—輸出”的中心步驟,較大程度降低了診斷時間,對檢測空間要求更加靈活。
POCT包含化學發(fā)光分析技術:化學發(fā)光分析技術常與免疫測定技術結合,在POCT上的應用,主要有化學發(fā)光酶免疫測定技術、化學發(fā)光免疫測定技術及電化學發(fā)光免疫測定技術,具有高靈敏度、檢測范圍寬、標記物穩(wěn)定性好等優(yōu)點。其中化學發(fā)光免疫分析(CLIA)是近年來發(fā)展非常迅速的非放射性免疫分析,是放射性免疫分析與普通酶免疫分析的取代者,其原理是利用化學反應釋放的自由能激發(fā)中間體,使其從激發(fā)態(tài)回到基態(tài),釋放出等能級的光子,經(jīng)化學發(fā)光免疫分析儀對光子的測定,精確定量被測物含量。它是繼酶聯(lián)免疫技術、放射免疫技術、熒光免疫技術之后發(fā)展起來的一種超高靈敏度的微量測定技術,是目前免疫定量分析較理想的方法。POCT實現(xiàn)現(xiàn)場檢測,避免樣本運輸期間的污染風險。國產(chǎn)心梗三項poct公司
心臟標志物POCT以快速正確的診斷讓真正需要醫(yī)療的AMI病人及時得到醫(yī)療,縮短病人的就醫(yī)時間。湖南醫(yī)療poct方案
POCT目前應用的具體技術:生物芯片:生物芯片是利用20世紀末提出的以微電加工技術為基礎的微全分析系統(tǒng)的概念,將所有試樣處理及測定步驟合并于體,分析人員可在很短時間和空間間隔內(nèi)獲取電信號形式表達的化學信息。微流控芯片是uTAS中當前較活躍的領域和發(fā)展前沿,它集中地體現(xiàn)了將分析實驗室功能轉移到芯片上的理想即芯片實驗室,是系統(tǒng)集成微刻技術的結晶,是可以完成生物化學分析儀的微型芯片。實現(xiàn)對原有檢驗儀器微型化,制成便攜式儀器用于床邊檢驗。如血細胞分析、ELISA、血液氣體和電解質分析等都可進行POCT。湖南醫(yī)療poct方案
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