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練習(xí)3:小腿跟腱的拉伸運(yùn)動(dòng)。手臂伸直使手掌推墻,軀干略前傾,一側(cè)腳向前邁步與后腳約一只腳長的距離,左右間距一腳長,雙腳腳尖朝前;屈雙腿膝關(guān)節(jié)往前移動(dòng),直到后方小腿跟腱處有拉伸感即可;保持60秒,重復(fù)3組。 練習(xí)4:直腿提踵運(yùn)動(dòng)。手扶凳子,身體直立單腳站立使前腳掌置于平臺(tái)上,另一側(cè)腿屈膝腳背置于站立腿小腿后方;站立腿小腿用力,腳跟上抬到合適高度,慢慢下降腳后跟輕觸碰地面;重復(fù)10~12次為一組,做3~5組。 練習(xí)5:屈腿提踵運(yùn)動(dòng)。一只手固定物體,身體俯身,單腳屈腿站立使前腳掌置于平臺(tái)上,另一側(cè)腿屈膝腳背置于站立腿小腿后方;站立腿小腿用力,腳跟上抬到合適高度,慢慢下降腳后跟輕觸碰地面;重復(fù)10~12次為一組,做3~5組。 練習(xí)6:單腿平衡墊訓(xùn)練。身體直立單腿站立在平衡墊上,一側(cè)腿屈髖屈膝抬高,手臂外展;維持平衡墊左右均衡不歪斜,保持幾十秒,重復(fù)3~5組。平衡分析產(chǎn)品助力評估身體平衡狀態(tài),為運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練提供科學(xué)依據(jù),提升運(yùn)動(dòng)效果。肌力平衡
必須長時(shí)間將目光鎖定于遠(yuǎn)處的一個(gè)固定點(diǎn)。運(yùn)動(dòng)輸出至眼睛前庭系統(tǒng)利用它的自動(dòng)功能—前庭眼球反射,通過神經(jīng)系統(tǒng)將運(yùn)動(dòng)控制信號(hào)發(fā)送給眼睛的肌肉。當(dāng)頭部處于靜止?fàn)顟B(tài)時(shí),左右前庭結(jié)構(gòu)發(fā)出的神經(jīng)沖動(dòng)數(shù)量是相同的。當(dāng)頭部向右轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí),右耳發(fā)出的神經(jīng)沖動(dòng)數(shù)量增加,而左耳發(fā)出的神經(jīng)沖動(dòng)數(shù)量減少。從兩邊發(fā)出的神經(jīng)沖動(dòng)的數(shù)量存在差異,這樣一來,在頭部處于主動(dòng)運(yùn)動(dòng)狀態(tài)(比如跑步或看曲棍球比賽時(shí))和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)狀態(tài)(比如坐在加速中或減速中的汽車內(nèi))時(shí),可以控制眼睛運(yùn)動(dòng)以及穩(wěn)定目光。協(xié)調(diào)的平衡系統(tǒng)人體平衡系統(tǒng)包括一組復(fù)雜的感覺運(yùn)動(dòng)控制系統(tǒng)。至少就包括負(fù)責(zé)本體感受的末梢結(jié)構(gòu)、脊髓傳導(dǎo)、腦干、小腦(皮質(zhì)與深核)、前庭系統(tǒng)、視覺及其穩(wěn)定機(jī)制、基底核、大腦皮質(zhì)...等等。它的交錯(cuò)反饋機(jī)制可能會(huì)因?yàn)槠渲械囊粋€(gè)或多個(gè)組成部分受損(由損傷、病變或身體老化造成)而被破壞。伴隨平衡失調(diào)的其它癥狀包括頭昏、眩暈、惡心、疲勞、注意力難以集中以及視覺出現(xiàn)問題。人體平衡系統(tǒng)的復(fù)雜性給找出導(dǎo)致平衡失調(diào)的根本原因并針對病因找到有效的治療方法帶來了重重挑戰(zhàn)。因?yàn)榍巴ハ到y(tǒng)和認(rèn)知功能相互作用,它對眼睛運(yùn)動(dòng)和姿勢控制的影響又非常大。人體平衡分析廠家保持足底壓力平衡是預(yù)防足部疾?。ㄈ绫馄阶?、高弓足)、緩解膝關(guān)節(jié)/脊柱代償性疼痛的關(guān)鍵。
目測步態(tài)分析法是指不借用任何儀器,分析者通過直接注意某一關(guān)節(jié)或身體的某一節(jié)段來達(dá)到步態(tài)分析的目的的方法,多數(shù)是通過檢查表或簡要描述的方式完成,檢查者需要記錄步態(tài)周期中存在的問題及其原因。1.分析方法為了更好地識(shí)別步態(tài)是否異常及對異常原因進(jìn)行分析,就必須先熟悉在一個(gè)步態(tài)周期內(nèi)各個(gè)不同階段,不同時(shí)期髖、膝、踝、足關(guān)節(jié)的角度,參與的肌肉活動(dòng)等情況,以下分別從矢狀面、額狀面、水平面進(jìn)行分析。(1)矢狀面分析維持正常步態(tài)的條件是:髖關(guān)節(jié)屈曲至少要有30度,后伸達(dá)10度,膝關(guān)節(jié)能充分伸展,并能屈曲達(dá)60度,踝關(guān)節(jié)跖屈約20度,背伸至少有15度,為了維持這些關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,在步態(tài)周期不同階段由不同的肌肉參與活動(dòng),若肌肉無力,將會(huì)出現(xiàn)不同的異常步態(tài)及相應(yīng)代償情況。踝足、膝和髖關(guān)節(jié)的矢狀面分析結(jié)果分別見表4~6。
常用的步態(tài)分期方法有兩種:一種是傳統(tǒng)劃分法,主要是以足能否著地為基礎(chǔ)劃分,將步態(tài)周期分為足跟著地、全足著地、站立中期、足跟離地、足尖離地、加速期、邁步中期、減速期共八個(gè)時(shí)期。另一種是目前通用的、由美國加州醫(yī)學(xué)中心提出RLA分期,此方法認(rèn)為步行時(shí)有3個(gè)基本任務(wù):承受體重、單腿站立和邁步向前,基本任務(wù)中又分為8個(gè)時(shí)期。步態(tài)分期中傳統(tǒng)劃分與RLA法對應(yīng)比較。步態(tài)參數(shù):步長、跨步長、步寬、步角、步速和步頻。步態(tài)參數(shù)受諸多因素的影響,即使是正常人,由于年齡、性別、身體肥瘦、高矮、行走習(xí)慣等不同,個(gè)體差異較大,因此正常值比較難以確定。在平衡分析中,醫(yī)生或?qū)I(yè)人員可能會(huì)使用各種測試工具和方法來評估個(gè)體的平衡能力。
(2)額狀面分析當(dāng)單足支撐時(shí),重心升高,雙足支撐時(shí),重心下降,為了減少重心的上下移動(dòng),步行時(shí)骨盆配合有一定的運(yùn)動(dòng)。在正常步態(tài)中,當(dāng)支撐腿達(dá)到MST位置時(shí),身體重心達(dá)到比較高點(diǎn),此時(shí)除去支撐腿稍有彎曲外,骨盆傾斜,即擺動(dòng)腿一側(cè)骨盆下降,可使身體重心下降,整個(gè)擺動(dòng)相,重心上下移動(dòng)約5CM。由于骨盆傾斜,支撐腿髖關(guān)節(jié)處于內(nèi)收位,臀中肌必須工作,以維持身體平衡。(3)水平面分析在一步態(tài)周期中,擺動(dòng)期擺動(dòng)腿一側(cè)的骨盆有旋前運(yùn)動(dòng),對側(cè)骨盆有旋后運(yùn)動(dòng)。旋前、旋后角度大約分別為4度,合計(jì)總的旋轉(zhuǎn)范圍為8度。骨盆旋前、旋后可使步長加大,并可減少重心下降程度。動(dòng)靜態(tài)平衡系統(tǒng)對輔助支具適配測試,對患側(cè)和健側(cè)平衡數(shù)據(jù)對比,設(shè)計(jì)更適合的支具產(chǎn)品。肌力平衡
動(dòng)靜態(tài)平衡是眾多疾病的外在表現(xiàn),芯康動(dòng)靜態(tài)平衡系統(tǒng),指向**,解決問題,不盲目。肌力平衡
(2)測量與記錄:①根據(jù)步態(tài)參數(shù)示意圖(圖2)可分別測量出步長、跨步步寬和步角;②按公式計(jì)算出步速與步頻:步速(m/s)=6m/所需要的時(shí)間(s);步頻(步/min)=6m內(nèi)步數(shù)/時(shí)間×60。(3)優(yōu)點(diǎn):足印分析法有許多優(yōu)點(diǎn)。①方便快捷:測試過程只需2—3分鐘,測量與記錄也只需10分鐘;②費(fèi)用低廉:所需設(shè)施簡單,走廊拖洗干凈,留下足印可作為步道使用,秒表、直尺、量角器一般地方均可購買;③定量客觀。2.鞋跟綁縛標(biāo)記筆法所用材料包一只秒表、二只水性記號(hào)筆,16m長的步道。測量參數(shù)包括步寬、步長、跨步長、步速、步頻。具體方法如下。(1)測試準(zhǔn)備:①步道:門診、病人家里的水泥地面或地板均可作為步道,16m長的步道劃分為中間6m、兩端各5m,測量*在中間6m進(jìn)行,前5m作為測量前達(dá)到正常速度的準(zhǔn)備用,后5m作為測量后的“減速”用,以便有效地減少誤差(圖4)。②正式測試前將不同顏色的記號(hào)筆綁縛在鞋根處(如圖5),當(dāng)被測試者站起來時(shí),使筆尖正好達(dá)到地面,以便留下足跟著地的記號(hào)。③正式測試時(shí)囑病人以平常步行速度從一端走到另一端,測試人員用秒表記錄走過中間6m所需的時(shí)間。肌力平衡