河南數(shù)字醫(yī)院信息

來源: 發(fā)布時間:2025-07-26

電子病歷系統(tǒng)(ElectronicMedicalRecord,EMR)是醫(yī)學(xué)**軟件。醫(yī)院通過電子病歷以電子化方式記錄患者就診的信息,包括:首頁、病程記錄、檢查檢驗結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護理記錄等等,其中既有結(jié)構(gòu)化信息,也有非結(jié)構(gòu)化的自由文本,還有圖形圖象信息。涉及病人信息的采集、存儲、傳輸、質(zhì)量控制、統(tǒng)計和利用。在醫(yī)療中作為主要的信息源,提供超越紙張病歷的服務(wù),滿足醫(yī)療、法律和管理需求。我國醫(yī)院已進入了數(shù)字化和信息化時代,大型的數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院中使用,各種醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和醫(yī)療臨床信息系統(tǒng)正在普及。醫(yī)院信息化使醫(yī)院工作流程發(fā)生了改變和創(chuàng)新,并使醫(yī)院得到了***發(fā)展,也為電子病歷的推廣和應(yīng)用提供了良好的現(xiàn)實條件。體檢管理系統(tǒng),可以對醫(yī)院體檢中心進行系統(tǒng)化和規(guī)范化的管理,提高體檢中心的綜合管理水平、工作效率。河南數(shù)字醫(yī)院信息

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數(shù)字醫(yī)院的實質(zhì)價值體現(xiàn)在臨床服務(wù)提質(zhì)和醫(yī)院管理增效兩個維度。在臨床方面,智能化的診療系統(tǒng)重塑了傳統(tǒng)醫(yī)療流程。以電子病歷系統(tǒng)(EMR)為例,上海瑞金醫(yī)院部署的第七代EMR系統(tǒng)已實現(xiàn)三大突破:一是基于深度學(xué)習(xí)的智能診斷建議,在胸痛中心的應(yīng)用使急性心梗確診時間從52分鐘壓縮至15分鐘;二是全流程閉環(huán)醫(yī)囑管理,通過RFID技術(shù)實現(xiàn)從***開具到患者用藥的全程追溯,用藥錯誤歸零;三是多模態(tài)數(shù)據(jù)融合,將基因組學(xué)數(shù)據(jù)、影像特征與臨床指標關(guān)聯(lián)分析,為**患者提供個性化治療方案。在運營管理方面,數(shù)字技術(shù)帶來的變革更為深刻。華西醫(yī)院建設(shè)的運營指揮中心,通過數(shù)字孿生技術(shù)實時映射全院2000余張床位狀態(tài),結(jié)合AI預(yù)測模型提前48小時預(yù)警資源擠兌風(fēng)險,使床位周轉(zhuǎn)率提升28%。藥品供應(yīng)鏈采用區(qū)塊鏈技術(shù)后,實現(xiàn)了從生產(chǎn)企業(yè)到患者用藥的全鏈追溯,庫存周轉(zhuǎn)天數(shù)從45天降至22天。這些實踐表明,數(shù)字醫(yī)院建設(shè)已從技術(shù)應(yīng)用層面深入到醫(yī)療本質(zhì)變革,正在重新定義未來醫(yī)療服務(wù)的形態(tài)和標準。上海手機數(shù)字醫(yī)院落地辦公廳正式發(fā)布《關(guān)于積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導(dǎo)意見》。

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1.HIS醫(yī)院信息系統(tǒng)2.PACS醫(yī)學(xué)圖象檔案管理和通信系統(tǒng)。3.LIS檢驗信息系統(tǒng)4.CIS臨床管理信息系統(tǒng)5.RIS放射科信息系統(tǒng)6.GMIS區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)此外還有:CAE計算機輔助教學(xué)系統(tǒng)、CAD計算機輔助診斷系統(tǒng)、CAT計算機輔助***系統(tǒng)、CAS計算機輔助外科系統(tǒng)、RTIS放射***系統(tǒng)等。建設(shè)意義數(shù)字化醫(yī)院一枝紅杏出墻,使傳統(tǒng)的醫(yī)療方式發(fā)生了深刻變化。如醫(yī)院的臨床作業(yè)全部實現(xiàn)了無紙化運行,病人的門診和住院病歷、檢查結(jié)果等各類信息都完整地保存在醫(yī)院數(shù)據(jù)庫中;醫(yī)生可以通過數(shù)據(jù)進行各類檢測、圖像采集、傳輸、開具***等,達到為病患作出診斷的效果。讓醫(yī)生們在紙與筆解放出來,實現(xiàn)真正意義上的無紙化,這在資源整合利用上有著重大作用,對醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)有著劃時代的意義。

第三個領(lǐng)域,面向醫(yī)院管理的“智慧管理”。**早的醫(yī)院管理系統(tǒng)是HIS系統(tǒng),現(xiàn)在醫(yī)院管理有很多系統(tǒng),包括財務(wù)管理,結(jié)算管理,物資管理,比如醫(yī)院大量的藥品,耗材,檢驗試劑的管理,還有產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾,醫(yī)院里病人穿的衣服,醫(yī)護人員穿的白大褂,病人用的被子,枕頭,枕套,床單,還有這些物資的管理,包括醫(yī)院后勤的水電。醫(yī)院精細化管理很重要的一個方面就是精細化成本核算,用于這些醫(yī)院的內(nèi)部后勤管理。每個醫(yī)院都可以看到醫(yī)院的整體運行效果,包括OA辦公系統(tǒng),在他的辦公室里用他的手機和電腦。這個大領(lǐng)域就是醫(yī)院使用的精細化信息管理?!爸腔坩t(yī)院”是以信息化、互聯(lián)網(wǎng)化、智能化為特征的醫(yī)院。信息化是指醫(yī)院建立了不同維度的數(shù)據(jù)系統(tǒng)和各維度數(shù)據(jù)的集成系統(tǒng);互聯(lián)網(wǎng)化是指醫(yī)院引入移動應(yīng)用,為醫(yī)護人員和患者提供診斷前、診斷中、診斷后的數(shù)據(jù)輸入和輸出;智能化是指大數(shù)據(jù)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、自動化設(shè)備、機器人、智能工作流程和運營管理系統(tǒng)在醫(yī)院的應(yīng)用。智慧醫(yī)院可以實現(xiàn)患者、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的互聯(lián)互通,提升醫(yī)院運營水平,優(yōu)化診前、診中、診后的醫(yī)療服務(wù)體驗。檢驗結(jié)果自動導(dǎo)入體檢系統(tǒng)中。

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三、提高病案質(zhì)量電子病歷系統(tǒng)通過提供了完整、**、規(guī)范、嚴謹?shù)牟v模板,避免了書寫潦草、缺頁、漏項、模糊及不規(guī)范用語等常見問題,提高病歷審核合格率,提高醫(yī)院提供綜合競爭力。四、提高醫(yī)療糾紛舉證能力病歷是具有法律效力的醫(yī)學(xué)記錄,為醫(yī)療事故鑒定、醫(yī)療糾紛爭議提供醫(yī)療行為事實的法律書證,如遇到法律糾紛時,沒有書寫的內(nèi)容被視為沒有詢問、檢查,那么法院將視為過失,這將對醫(yī)院造成很大的被動,甚至是損失。通過符合規(guī)范的病歷記錄,避免了語義模糊、書寫潦草、缺頁、漏項等問題,減少了可能出現(xiàn)的會對醫(yī)院各方面造成不良影響的、但是可以避免的錯誤,為舉證倒置提供有力的法律依據(jù)。不僅維護了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,而且對醫(yī)院名譽、經(jīng)濟效益都能帶來益處。2016年1月,上海利翔科技發(fā)展有限公司承接河南省杞縣婦幼保健院數(shù)字化醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)的開發(fā)建設(shè)。許昌HIS數(shù)字醫(yī)院轉(zhuǎn)型

上海利翔科技發(fā)展有限公司十幾年來一直致力于醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的信息化建設(shè),有著一套成熟的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。河南數(shù)字醫(yī)院信息

醫(yī)院信息系統(tǒng)包括醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)PACS(PictureArchivingandCommunicationSystems)、臨床信息系統(tǒng)(ClinicalInformationSystem,CIS)、放射學(xué)信息系統(tǒng)(RadiologyInformationSystem,RIS)、實驗室信息系統(tǒng)(LaboratoryInformationSystem,LIS)。其中與醫(yī)療活動直接相關(guān)的信息系統(tǒng)被稱為醫(yī)療系統(tǒng)。包括醫(yī)療**系統(tǒng),輔助診斷系統(tǒng),輔助教學(xué)系統(tǒng),危重病人監(jiān)護系統(tǒng),藥物咨詢監(jiān)測系統(tǒng),以及一些特殊診療系統(tǒng),如CT(計算機X射線層析攝影),B超,心電圖自動分析,血細胞及生化自動分析等。這些系統(tǒng)相對**,形成**系統(tǒng)或由**電子計算機控制,主要完成數(shù)據(jù)采集和初步分析工作,其結(jié)果可通過聯(lián)機網(wǎng)絡(luò)匯集成診療文件和醫(yī)療數(shù)據(jù)庫,供醫(yī)生查詢和調(diào)用。河南數(shù)字醫(yī)院信息