江蘇體球囊擴張怎么用

局麻下經(jīng)皮球囊擴張椎體成形術(shù)在進行椎體球囊擴張前經(jīng)擴張?zhí)坠芟蜃刁w內(nèi)注入利多卡因，可明顯緩解球囊擴張及骨水泥注入椎體過程中傷椎局部及周圍的疼痛。采用局部麻醉進行球囊擴張椎體成形術(shù)可通過詢問患者的感覺，觀察患者的肢體自主運動，及時調(diào)整穿刺進針方向和深淺，從而盡可能避免了該手術(shù)的穿刺相關(guān)并發(fā)癥。在應(yīng)用該項技術(shù)的過程中，在原有軟組織和骨面浸麻醉的基礎(chǔ)上，在椎體球囊擴張前經(jīng)擴張?zhí)坠芟蜃刁w內(nèi)注入利多卡因，進一步減輕了患者球囊擴張及骨水泥注入椎體過程中因椎體撐開、高度恢復(fù)引起的傷椎局部及周圍的疼痛和不適感，保證了患者在基本無痛狀態(tài)下接受手術(shù)。經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)利用球囊擴張后有利于在較小壓力下對局部注入黏度更大的骨水泥，降低骨水泥滲漏發(fā)生率。江蘇體球囊擴張怎么用

保守zhi療周期較長，且效果不明顯，導(dǎo)致應(yīng)用受限。隨著微創(chuàng)技術(shù)的出現(xiàn)，其憑借創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快等特點被廣泛應(yīng)用臨床各種疾病zhi療中。經(jīng)皮椎體成形術(shù)是zhi療椎體骨折常用手段，具有術(shù)中出血量少、操作便捷以及術(shù)后恢復(fù)迅速等特點，被臨床廣泛應(yīng)用。經(jīng)皮球囊椎體擴張成形術(shù)是在經(jīng)椎體成形術(shù)基礎(chǔ)上進一步發(fā)展而來，通過對患者后凸的椎體進行球囊路通行，灌注骨水泥，促使骨折塌陷椎體復(fù)位。胸腰椎骨折發(fā)生后會對患者神經(jīng)、血管造成一定的壓迫，導(dǎo)致患者神經(jīng)功能受損，對下肢活動功能造成抑制。此疾病的zhi療主要以恢復(fù)患者椎體間隙、保留和恢復(fù)患者神經(jīng)功能為原則。此骨折類型受多因素影響，其發(fā)病率呈現(xiàn)升高趨勢，因此探討一種行之有效的zhi療方案尤為重要。寧夏體球囊擴張價格骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折采用經(jīng)皮椎體成形術(shù)與經(jīng)皮球囊擴張椎體成形術(shù)zhi療各有優(yōu)劣勢。

PKP手術(shù)是zhi療Kümmell病安全有效的方法，術(shù)中第1次球囊擴張后填塞大塊明膠海綿壓迫進行椎體內(nèi)靜脈及骨質(zhì)破損處封堵，然后再進行第2次球囊擴張注入骨水泥，可以明顯降低骨水泥滲漏發(fā)生率，進而達到較好的骨水泥彌散效果。Kümmell病患者骨折椎體內(nèi)存在裂隙，PKP術(shù)中將球囊置入裂隙內(nèi)單純將裂隙擴大會造成更大的空腔，進而造成注入的骨水泥在椎體內(nèi)形成團塊，不利于骨水泥彌散以及在椎體內(nèi)形成微嵌合狀態(tài)。PKP手術(shù)是zhi療Kümmell病安全有效的方法，術(shù)中第1次球囊擴張后填塞大塊明膠海綿壓迫進行椎體內(nèi)靜脈及骨質(zhì)破損處封堵，然后再進行第2次球囊擴張注入骨水泥，可以明顯降低骨水泥滲漏發(fā)生率，進而達到較好的骨水泥彌散效果。

當前對于脊柱胸腰椎段骨折zhi療主要有保守zhi療以及手術(shù)zhi療，不同zhi療方式其療效呈現(xiàn)個體化差異。保守zhi療包含臥硬板床、懸吊牽引等，其優(yōu)點在于無手術(shù)風險以及手術(shù)并發(fā)癥，患者進行長期鍛煉，在前縱韌帶的牽拉作用下，能夠促使骨折復(fù)位，輔以藥物zhi療，達到疾病zhi愈目的。但zhi療周期較長，患者在后期極易出現(xiàn)椎體高度丟失、局部后凸以及慢性腰背痛等后遺癥。除此之外，患者保守zhi療過程中需要臥床休養(yǎng)，極易出現(xiàn)壓力性損傷、墜積性肺炎等并發(fā)癥，增加患者機體痛苦的同時zhi療難度隨之增加。PVP 與 PKP 針對 OVCF 患者能夠達到相同的止痛效果。

經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術(shù)與經(jīng)皮椎體成形術(shù)zhi療骨質(zhì)疏松性椎體骨折均安全有效,但經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術(shù)對患者術(shù)后中遠期椎體功能改善及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生方面具有xian著優(yōu)勢,建議作為shou選術(shù)式。椎體骨折是骨科常見臨床疾病,近年隨著我國人口老齡化加劇,骨質(zhì)疏松患者逐年增多,骨質(zhì)疏松性椎體骨折患者逐年增多。對該類患者,尋求一種更加安全、有效的zhi療方式是目前亟需解決的問題。微創(chuàng)脊柱手術(shù)具有切口小、術(shù)后恢復(fù)快、效果確切等優(yōu)勢,經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術(shù)與經(jīng)皮椎體成形術(shù)是臨床相對成熟和guang泛開展的脊柱手術(shù)椎體擴張球囊導(dǎo)管主要用于經(jīng)皮椎體后凸成形 （PKP）微創(chuàng)手術(shù)中形成通道，恢復(fù)椎體高度，形成骨水泥灌注腔。江蘇體球囊擴張怎么用

經(jīng)皮椎體成形術(shù)的手術(shù)操作更為簡單，對腰背疼痛的改善效果較好。江蘇體球囊擴張怎么用

高齡骨質(zhì)疏松患者身體素質(zhì)、恢復(fù)能力較年輕患者普遍較差，因此傳統(tǒng)后路開放性手術(shù)盡管能夠獲得清晰的手術(shù)視野，但是并不利于椎弓根釘?shù)闹萌爰靶g(shù)后的恢復(fù)。PKP則只需在傷椎兩側(cè)各切開3mm的切口，因此出血量非常少，有利于患者的早期康復(fù)。但是這也要求術(shù)者擁有豐富的手術(shù)經(jīng)驗、非常熟悉脊柱椎體的解剖結(jié)構(gòu)，能夠在非直視條件下通過椎弓根置入工作通道。椎體成形術(shù)緩解疼痛的機制，目前主要有兩種假說，一是骨水泥的毒性作用能夠破壞傷椎的神經(jīng)組織，從而達到緩解疼痛的目的；二是骨水泥在注入傷椎后，在傷椎的骨質(zhì)間隙內(nèi)彌漫，結(jié)果起到固定椎體的作用，避免了傷椎斷端在患者移動時發(fā)生微小的摩擦，從而達到緩解疼痛的目的。與PVP相比，PKP通過球囊擴張，不只能達到恢復(fù)椎體高度的目的，同時擴張過程中對椎體內(nèi)的骨松質(zhì)進行擠壓，產(chǎn)生更多的間隙，更加有利于骨水泥滲入，較大程度地避免了術(shù)后骨水泥脫出的發(fā)生。江蘇體球囊擴張怎么用