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健身房“硬拉黨”注意：握力不足如何引發(fā)高爾夫球肘
要理解握力不足，如何在硬拉中引發(fā)高爾夫球肘（肱骨內(nèi)上髁炎），需從硬拉的力學(xué)需求、握力不足的代償動作以及高爾夫球肘的病理機制三個層面展開：
一、硬拉對握力的關(guān)鍵要求
硬拉是典型的“全身鏈”動作，握力是維持杠鈴穩(wěn)定的“首要環(huán)節(jié)”。正常情況下，練習(xí)者通過中立位手腕（不超伸也不過度屈曲）和適度的握拳力度，將杠鈴固定在手掌中，此時前臂肌肉（如屈肌總腱）處于“功能性緊張”狀態(tài)，只需維持握力，不會過度負(fù)荷。
二、握力不足時的代償動作
當(dāng)握力無法滿足杠鈴重量的需求（如嘗試大重量硬拉或握力訓(xùn)練不足），練習(xí)者會本能地通過代償動作阻止杠鈴滑落，這些代償正是引發(fā)高爾夫球肘的關(guān)鍵：
1. 手腕過度屈曲：為了“卡住”杠鈴，練習(xí)者會不自覺地將手腕向掌心方向彎曲（類似“勾住”杠鈴），此時前臂屈?。飩?cè)腕屈肌、掌長肌、尺側(cè)腕屈肌）需要更用力地收縮，以維持手腕的屈曲狀態(tài)。
2. 前臂屈肌過度緊張：握力不足時，練習(xí)者會試圖通過“更用力握拳”來彌補，導(dǎo)致前臂內(nèi)側(cè)的屈肌總腱（所有前臂屈肌的共同起點，位于肱骨內(nèi)上髁）持續(xù)處于高張力狀態(tài)。
3. 動作變形：若握力不足以維持杠鈴穩(wěn)定，練習(xí)者可能會改變身體姿態(tài)（如彎腰更甚、膝蓋提前伸直），但關(guān)鍵代償仍集中在手腕和前臂——因為這是直接接觸杠鈴的部位。
三、代償動作如何引發(fā)高爾夫球肘？
高爾夫球肘（肱骨內(nèi)上髁炎）的本質(zhì)是前臂屈肌總腱起點的慢性炎癥，而握力不足的代償動作正好反復(fù)刺激這一部位：
· 反復(fù)牽拉損傷：硬拉時，每一次向上拉起杠鈴的動作，都需要前臂屈肌收縮來維持握力和手腕屈曲。握力不足會導(dǎo)致這種收縮過度且頻繁，使屈肌總腱的起點（肱骨內(nèi)上髁）反復(fù)受到牽拉。
· 微損傷積累：長期的過度牽拉會導(dǎo)致屈肌總腱的微損傷（如纖維撕裂），而身體無法及時修復(fù)這些損傷時，就會引發(fā)炎癥反應(yīng)（紅、腫、疼痛）。
· 力學(xué)惡性循環(huán)：炎癥會導(dǎo)致肌肉力量下降，進一步加重握力不足，形成“握力差→代償→炎癥→握力更差”的惡性循環(huán)，終發(fā)展為慢性高爾夫球肘。關(guān)鍵總結(jié)：邏輯鏈握力不足→代償動作（手腕過度屈曲、前臂屈肌過度收縮）→屈肌總腱起點（肱骨內(nèi)上髁）反復(fù)牽拉→微損傷+炎癥→高爾夫球肘。
如何預(yù)防？
· 加強握力訓(xùn)練：如農(nóng)夫行走、握力器訓(xùn)練、引體向上等，提升基礎(chǔ)握力。
· 合理使用助力帶：當(dāng)重量超過握力極限時，使用助力帶減少前臂屈肌的負(fù)荷（但需避免過度依賴，以免握力退化）。
· 糾正動作姿態(tài)：保持手腕中立位（不屈曲也不超伸），避免“勾手腕”的代償動作。
總之，握力不足并非直接導(dǎo)致高爾夫球肘，而是通過代償動作引發(fā)前臂屈肌的過度負(fù)荷，終導(dǎo)致炎癥。解決問題的關(guān)鍵是提升握力和避免代償，從源頭上減少對肱骨內(nèi)上髁的刺激。
廣州中興運動損傷?？漆t(yī)院（簡稱中興醫(yī)院）是廣東省二級專科醫(yī)院，中興醫(yī)院在繼承牛氏中醫(yī)正骨療法的基礎(chǔ)上，貫徹“整合醫(yī)療”理念，構(gòu)建了傳統(tǒng)中醫(yī)正骨、現(xiàn)代骨科診療、運動功能評估與康復(fù)有機融合的三大技術(shù)體系，能為就診患者提供集預(yù)防、評估、診療、康復(fù)為一體的綜合服務(wù)。醫(yī)院年均接診量十多萬人次,服務(wù)范圍輻射粵港澳乃至全國。
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